Itda Limfomani Davolash Uchun Monoklonal Antiteladan Foydalanish

2024 Muallif: Daisy Haig | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 03:15

Kardiffning so'nggi yangilanishi uning kimyoviy terapiyani boshlashini qamrab oldi (Qarang: Saraton kasalligidan keyin, qaytalanishni oldini olish uchun kimyoviy terapiyadan foydalanish), shuning uchun ushbu epizodda men uning saraton kasalligini davolashning yangi jihatlaridan birini ko'rib chiqaman.

Kardiff birinchi marta kimyoviy terapiyadan o'tganida, 2014 yil yanvaridan iyul oyigacha u Viskonson universiteti-Medison itlarining lenfoma protokoli (aka CHOP) deb nomlangan va tasdiqlangan protokolni qabul qildi. Albatta, men unga kimyoviy terapiyani to'ldirish va nojo'ya ta'sirlarni boshqarishda yordam berish uchun unga nutrasevtik vositalar ("qo'shimchalar"), o'tlar, oziq-ovqatning to'liq dietasi, akupunktur va boshqa muolajalarni berdim.

Bu safar Kardiff ham CHOPni qabul qilmoqda, ammo u immunitet tizimini yangi saraton hujayralarini tanib olishga va yangi o'smalar paydo bo'lishidan oldin ularni yo'q qilishni engillashtirishga o'rgatishga qaratilgan yangi davolash usulini oladi. Bu T-hujayrali monoklonal antikor (MAb) deb nomlanadi.

Antikor nima?

Antikor - bu organizm ilgari ta'sirlangan yoki bo'lmasligi mumkin bo'lgan moddaga ta'sir qilishiga javoban hosil bo'lgan immunitet tizimining oqsilidir. Ushbu modda odatda yuqumli organizm, shu jumladan viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar va boshqalar.

Yuqumli organizmlarga ta'sir qilishdan tashqari, immun tizim emlashdan keyin antikorlar hosil qilishi mumkin (Quturish, Distemper, Panleukopeniya va boshqalar).

Antikorlar immunitet tizimining ishlashi uchun juda muhimdir, chunki ular organizmlarni tanib olishni osonlashtiradi, shuning uchun infektsiya oldini oladi yoki tanada yashash imkoniyatini kamaytiradi.

Antikorlar har doim ham tanamiz tomonidan ishlab chiqarilmaydi; ular bir xil, ba'zan esa har xil turdagi a'zolar orasida ham o'tkazilishi mumkin. Masalan, onalar antikorlarni homila rivojlanayotganda tug'ilishidan oldin, keyinroq esa emizish paytida ona sutiga o'tkazadilar.

Plazma singari qon mahsulotlari bilan qon quyish, shuningdek, bir xil turdagi a'zolar o'rtasida antikorlarni o'tkazishga imkon beradi, bu esa sog'liq uchun samarali ta'sir ko'rsatadi.

MAb Kardiff oladigan plazmadagi qon quyish paytida yoki ona suti orqali yoki emlashda ikkinchi darajali ishlab chiqaruvchilar tomonidan olinadigan antikorlardan farq qiladi.

MAbni Kardiff saratoniga davo sifatida noyob narsa nima?

MAb Kardiffning saraton kasalligini davolashda noyobdir, chunki u ximioterapiya tomonidan ishlab chiqarilganidan farqli ta'sir mexanizmiga ega. MAb to'g'ridan-to'g'ri kimyoviy terapiya kabi saraton hujayralarini o'ldirmaydi. Buning o'rniga MAb «hujayra yuzasida ma'lum bir markerni nishonga oladi. Ushbu antikor uni bog'lab qo'ygandan so'ng, u immunitet tizimiga hujayrani o'ldirishga ishora qiladi yoki hujayraga o'z joniga qasd qilishni buyuradi », - deydi Kardiff veterinariya onkologi, veterinariya saraton guruhi doktori Avenelle Tyorner (Kalver Siti, Kaliforniya).

Doktor Tyorner MAb klinik sinovlarida ommaga taqdim etilishidan oldin ishtirok etdi, shuning uchun men uning ushbu yangi davolash usulini o'z protokoliga kiritish sohasidagi tajribasiga bevosita ishonaman.

Nima uchun men MAbni Kardiffning kimyoviy terapiya protokolining bir qismi deb hisoblayman?

Kardiffga an'anaviy kimyoviy terapiya qilish yangi saraton hujayralarining o'sma bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Shunga qaramay, kimyoviy terapevtik dorilar bilan bog'liq potentsial yon ta'sirlar mavjud.

Doktor Tyornerning so'zlariga ko'ra, "har qanday maqsadli terapiyaning kutilgan natijasi - bu normal to'qima va hujayralarni tejash paytida muammo / kasallikni maxsus davolash. MAb natijani yaxshilashi va yon ta'sirini kamaytirishi kerak. An'anaviy kimyoviy terapiya tezda bo'linadigan hujayralarni o'ldiradi. Saraton hujayralari odatdagi hujayralarga qaraganda tezroq bo'linishga moyildir, shuning uchun ham kimyoviy terapiya saratonni o'ldiradi, ammo tanadagi boshqa hujayralar ham tez bo'linishi sababli ikkinchi darajali yon ta'sirga ega. Umuman olganda, maqsadli terapiya umumiy natijani yaxshilash va progressiv bo'lmagan intervalni va hayot davomiyligini oshirish uchun kimyoviy terapiya bilan birlashtiriladi."

Umid qilamanki, Kardiffning tanasi MAb davolashiga toqat qiladi, ayniqsa, yurakka zararli ta'sir ko'rsatishi bilan mashhur bo'lgan Gidroksidaunorubitsin (tovar nomi Doxorubicin yoki Adriamycin) kabi ba'zi kimyoviy terapiya preparatlarining jiddiy yon ta'sirini hisobga olib.

MAb bilan bog'liq bo'lgan potentsial yon ta'sirlar qanday?

Har qanday terapiya bilan, ehtimol ehtimoli juda past bo'lsa ham, nojo'ya ta'sirlarni yuzaga kelishi mumkin.

Agar mahsulot etarlicha xavfsiz deb hisoblansa va uning CHOP protokoli kabi ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lmasa, men MAb kabi mahsulotni Kardiffning kimyoviy terapiyasiga qo'shimcha sifatida ishlatishga tayyorman.

Bu yangi davolash usuli bo'lgani uchun men doktor Tyornerning nuqtai nazarini izladim. Uning so'zlariga ko'ra, vaqti-vaqti bilan yuqori sezuvchanlik reaktsiyasiga ega bo'lishingiz mumkin, bu bizning ikkita tadqiqotlarimizda qayd etilgan yagona reaktsiya. Uzoq muddatli foydalanish bilan siz odamlarda B hujayrali limfoma uchun R-CHOP (Rituxan uchun R turgan) kimyoviy terapiyasi bilan yuzaga kelganidek, siz ikkinchi darajali avto-immunitet kasalligini (inson tibbiyotida ko'rinib turganidek) rivojlantira olasiz. Bizda veterinariya tibbiyotida MA-lardan foydalanish bo'yicha ma'lumotlar cheklangan, chunki bu yangi terapiya ».

Birinchi turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi tezda ürtiker (ürtiker), angioedema (shish), qusish (qusish), diareya, gipotenziya (past qon bosimi) va boshqalar kabi sezilarli o'zgarishlarga olib keladigan allergik reaktsiya hisoblanadi. Bunday javob ba'zi itlarda asalarilar, hornets va arilar kabi zaharli hasharotlarning chaqishi tufayli paydo bo'lganligini eslatadi.

MAb bilan bog'liq bo'lgan 1-turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasining potentsialini Difengidramin gidroxloridi (masalan, Benadril Allergiyasi) kabi antigistaminning oldindan davolash dozasini kiritish orqali kamaytirish mumkin.

Difengidramin gidroxloridni in'ektsiya sifatida qabul qilish, tezroq javob berish va mahsulot kerakli ta'sirga ega bo'lishiga kafolatni oshirish tufayli og'iz orqali yuborishdan ko'ra idealdir. Og'iz orqali yuborilgan giyohvand moddalar qusishi mumkin va har doim ham to'liq singib ketmasligi mumkin, shu bilan uy hayvonini salbiy oqibatlarga ko'proq ta'sir qiladi.

K uyali monoklonal antitelni davolashga Kardiff qanday javob beradi?

Kardiff kasalligining hozirgi namoyishi deyarli 2013 yil dekabrida bo'lgani kabi bo'lganligi sababli, uning jarrohlik va kimyoviy terapiya bo'yicha javoblari juda o'xshash. U jarrohlik amaliyotidan tezda davolaydi va kimyoviy terapiyasini juda yaxshi qabul qiladi.

Kardiff Aratana Therapeutics, Inc tomonidan ishlab chiqarilgan "Canine Lymphoma Monoclonal Antikor (T-hujayra)" deb nomlangan mahsulotni qabul qilmoqda Dastlab Kardiff MAbni to'rt hafta davomida haftasiga ikki marta vena ichiga yubordi. Keyin u har haftada to'rt marta qo'shimcha davolanish uchun MAb oladi.

Uning MAb-ga javobi juda yaxshi bo'ldi. U yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini namoyish qilmagan va odatda MAb in'ektsiyasidan so'ng o'zini yaxshi his qilgandek tuyuladi. Odatda, unga kimyoviy terapiya bilan bir qatorda MAb olganidan so'ng, kuniga va ko'pincha bir necha kunga yaxshiroq ishtaha ko'rsatiladi.

Umid qilamizki, biz Kardiffning oq qon hujayralarini har qanday saraton hujayralarini yaxshiroq aniqlash va yo'q qilish yoki ularni "o'z joniga qasd qilish" ga olib keladigan MAb-ni qo'llash orqali o'rgatmoqdamiz.

Agar siz uy hayvonlari uchun MAb ishlatishni xohlasangiz, veterinariya onkologingiz bilan uning mavjudligi va muvofiqligi to'g'risida maslahatlashing.

Keyingi safar Kardiffning kimyoviy terapiyasi va MAb-ga qo'shimcha davolash sifatida nutrasevtik vositalar va o'tlardan foydalanishim buzilishi uchun sozlang. Bu men uchun juda ishtiyoqli va men parvarish qilayotgan barcha saraton kasallariga murojaat qiladigan mavzu.

Doktor Patrik Mahaney