Mundarija:

Ichkarida Va Tashqarida Shish Paydo Bo'lganda Biz Nima Qilamiz
Ichkarida Va Tashqarida Shish Paydo Bo'lganda Biz Nima Qilamiz

Video: Ichkarida Va Tashqarida Shish Paydo Bo'lganda Biz Nima Qilamiz

Video: Ichkarida Va Tashqarida Shish Paydo Bo'lganda Biz Nima Qilamiz
Video: ICHKARIDA 111 QISM O'ZBEK TILIDA / ичкарида 111 кисм турк сериали узбек тилида 2024, May
Anonim

Kardiff o'zining saraton kasalligi bilan kasallanishidan oldin, Kardiff terisi yuzasida asta-sekin rivojlanib borgan bir nechta yuzaki teri massalariga murojaat qilish rejasi amalga oshirildi.

Uning tishlari mening tungi tozalash harakatlarimdan juda toza bo'lib chiqqaniga qaramay, mening rejam uni tishni tozalash uchun behushlik qilish va uning ostida bo'lganida massani biopsiya uchun olib tashlash edi. Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi natijasida ingichka ichak tutqichida yana bir massa o'xshash lezyon aniqlanganda, ushbu reja ustuvor o'lchov bo'yicha bir necha pog'onalarni yiqitdi.

Teri yuzasida paydo bo'lishidan boshlab, Kardiff massalarining aksariyati klinik jihatdan tegishli emas edi. Ularning aksariyati pushti, ko'tarilgan, lobulatsiyalangan shaklga ega va pushti rangli gulkaram bo'lagiga o'xshab ko'rinardi. Men ularni yog 'ishlab chiqaruvchi bezlarning yaxshi o'smalari bo'lgan yog' adenomalari deb gumon qildim.

Kardiffning massalari bir necha oy davomida mavjud edi, ammo o'lchamlarning ingichka o'sishi va shakllarning o'zgarishi, massalarning ikkitasining quyuq pigmentatsiyasi bilan birga, menda malign xususiyatlarga ega bo'lgan saraton hujayralari sabab bo'lganligi xavotirga tushdi.

Shunga qaramay, har qanday massa tashqi ko'rinish veterinarni ishontiradigan narsadan ko'ra dahshatli uyali makiyajga ega bo'lishi mumkin. Shuning uchun barcha teri massalarini ularning hajmini o'lchash, jismoniy xususiyatlarini tavsiflash va o'zgarishlarni kuzatib borish orqali mos ravishda kuzatib borish juda muhimdir. Bundan tashqari, jarrohlik yo'li bilan olib tashlangan massalar yoki boshqa tanadagi to'qimalar har doim biopsiya uchun yuborilishi kerak.

Men doktor Syuzan Ettingerning "Biror narsani ko'r, nimadir qilish (nega kutish kerak? Aspirat)" kampaniyasining katta himoyachisiman va printsiplarni bemorlarimga qo'llayman. Asosan, "Biron narsani ko'r" degani, agar "terining massasi no'xat kattaligida yoki undan kattaroq bo'lsa yoki 1 oy davomida mavjud bo'lsa", biz "aspiratsiya qilish yoki biopsiya qilish va davolash" choralarini ko'rgan holda "nimadir qilishimiz" kerak.”Deb yozdi.

Agar siz ushbu kontseptsiyani yaxshi bilmasangiz, aspiratsiya qilish ingichka igna aspiratini (FNK) bajarishdir, bu orqali igna massaga kiritiladi, biriktirilgan shpritsning pistoni orqaga tortilib hujayralarni (yoki suyuqlikni) olib tashlaydi, va hujayralar sitologiya uchun shisha slaydga qo'llaniladi (hujayralarni mikroskopik baholash).

FNA va sitologiya foydali bo'lishiga qaramay, massada potentsial mavjud bo'lgan hujayralarning faqat kichik bir qismi to'planishi mumkin. Bu butun pint bilan taqqoslaganda faqat bitta qoshiq muzqaymoqqa o'xshashdir.

Biopsiya hujayralarning me'morchiligini mikroskop ostida tasavvur qilish va kasallikning aniqroq rasmini olish uchun ko'proq to'qima namunasini olishni o'z ichiga oladi. Biopsiya butun massaga o'xshash jarohatni baholashi mumkin (eksizion) yoki u to'qimalarning bir qismida (kesma) bajarilishi mumkin. Biopsiya - bu aniq tashxis qo'yish ehtimolini oshirib, ko'proq qoniqish hosil qiladigan muzqaymoqning metafora pintidir.

Kardiffda uning terining shikastlanishi bir necha oy davomida har xil vaqtlarda paydo bo'lganidan beri minimal darajada o'zgargan. Hammasi no'xat kattaligidan kichik, ammo ular bir oydan ko'proq vaqt davomida bo'lganligi sababli, men FNA yoki biopsiyani tezroq qilmaganim uchun aybdorman. Barcha saytlar sitologiya bo'yicha FNAga erishish uchun men uchun juda kichik edi, shuning uchun jarrohlik eksiziyasi orqali biopsiya bosqichiga o'tishni rejalashtirgandim.

Dastlabki rejasi Kardiffning massasini uning ichakdagi o'smasi va siydik pufagi toshlari bilan bir vaqtda olib tashlash edi, ammo uning xavfsizligi uchun xavotirlar paydo bo'ldi, chunki qon bosimi normal darajadan pastroq bo'lgan.

Yaxshiyamki, doktor Jastin Greko, veterinariya shifokori, kadrlarni chaqirgan va terining massasini olib tashlashni kutish kerak degan xulosada Kardiffning sog'lig'iga ustuvor ahamiyat bergan. Buning o'rniga, men Kardiffga qorin bo'shlig'idagi operatsiya joylari uchun davolanish uchun ikki hafta vaqt berar edim va keyin uni topib olgan terim massalarini olib tashlash uchun uni tinchlantirardim.

Shunday qilib, qo'shimcha operatsiya rejasi belgilandi va bu safar men Kardiffning jarrohiman. Kardiffni yoshroq it sifatida sterilizatsiya qilib, 2013 yilda ichakdagi o'smani olib tashlash bo'yicha birinchi qorin jarrohlik operatsiyasida yordam bergan (Qarang: veterinar o'z itida saraton kasalligini qanday davolash va davolash), men o'zimning itimning jarrohi sifatida ishlashning o'ziga xos darajasiga egaman. bu imkoniyat. Teri massalarini olib tashlash - men doimiy ravishda qiladigan narsam. Ammo, massani (va 2013 yildagi protseduradagi chandiq to'qimasini) olib tashlash uchun qorinni ochish, doktor Greco singari mendan ko'ra malakali jarrohga mos keladi.

Kardiffni tinchlantirishni nazorat qilish uchun men veterinariya saraton guruhidan ishonchli texnikim Erin Zimmerning ko'nikmalarini qidirdim. U Kardiffning nafas olish va yurak urishini, qon bosimini (odatda saqlanib turadigan) va puls oksimetrini (qonda kislorod bilan to'yinganligini) diqqat bilan kuzatib bordi, shuning uchun men uning operatsiyasiga e'tibor qaratishim mumkin edi.

Yaxshiyamki, Kardiffning terisini olib tashlash juda sodda edi. Umuman olganda, men uning tumshug'idan to tovoniga, chap karpusiga (bilagiga) qadar bo'lgan joylarda to'qqizta massani olib tashladim. Sakkiz millimetrli zarbli biopsiya vositasi uning massasining ko'p qismini kesib tashlash uchun etarli edi, ammo menga ba'zi massalar atrofida diametri bir necha millimetrdan kattaroq chegaralarga erishish uchun skalpel kerak edi.

Joylar jarrohlik shtapellar yoki tikuvlar bilan yopilgan. Qalinroq terining joylashgan joylarida shtapellar etarlicha yopilishga imkon beradi va juda tez joylashadi. Yupqaroq teriga ega bo'lgan tana qismlarida, masalan Kardiffning oyoq-qo'llarida, men oddiy uzilgan yopishni yaratish uchun individual tikuvlardan foydalandim.

Kardiff o'zini tinchlantirgandan so'ng muntazam ravishda tuzalib ketdi va yana 14 kunlik rekonvalans davriga o'tdi, chunki u kimyoviy terapiyani boshlashi uchun terisini davolashga imkon berdi. Uning ba'zi biopsiya natijalari ko'zni ochadi, shuning uchun men keyingi ustunimda batafsil ma'lumot beraman.

Kardiff va men o'qiganingiz uchun tashakkur bildiraman. O'zingizning oilangiz, do'stlaringiz yoki uy hayvonlari bilan saraton kasalligini davolash jarayonini boshdan kechirayotgan egalaringiz bilan ushbu ustundagi ustunlarim bilan bir qatorda ushbu ustunni baham ko'ring. Mening oldingi ustunlarimning bir nechtasini quyidagi "bog'liq" havolalarda topasiz.

saraton jarrohligi, o'sma jarrohligi
saraton jarrohligi, o'sma jarrohligi

Kardiff sedasyon ostida va terini ko'p marta olib tashlash uchun tayyorlanmoqda.

saraton jarrohligi, o'sma jarrohligi, itdagi teri o'smalari
saraton jarrohligi, o'sma jarrohligi, itdagi teri o'smalari

Kardiff terining massasini olib tashlash uchun sedasyondan qutuldi.

Rasm
Rasm

Doktor Patrik Mahaney

Bog'liq

Muvaffaqiyatli davolangan saraton kasalligi itda paydo bo'lganda

Itda saraton kasalligining takrorlanish belgilari qanday va u qanday tasdiqlanadi?

Itning T-hujayrali lenfomasini itga jarrohlik yo'li bilan davolash

Tavsiya: