Saraton Kasalligi Bo'lgan Uy Hayvonlari Uchun Kimyoviy Terapiya Imkoniyatlari

2024 Muallif: Daisy Haig | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 03:15

Dafining amputatsiya operatsiyasidan beri ikki hafta o'tdi va u meni tekshirish uchun tashrif buyurdi va uning kelajagi uchun rejamiz qanday bo'lishi haqida so'nggi bahs. Men uning ko'rikdan o'tadigan joyiga kelishini juda hayajon bilan kutardim, qanday qilib u operatsiyadan ikki kun o'tgach uyiga borganida, uning kesilgan joyida shish va qizarish bilan biroz sustkash bo'lib tuyuldi.

Dafi, albatta, yotish holatidan ko'tarilishda biroz qiynalganligini ko'rsatdi va hatto kasalxonadan chiqarilayotganda kutish xonasining karoli polida bir marta sirpanib ketdi.

Dafini ko'rishdan oldin, men uni eshitgan edim - aniqrog'i koridorda qoqib yurgan onkologiya bo'yicha mutaxassislarimizdan birining tez qadamlarini, yoqalarning ustiga tebranayotgan aniq jingalakni va og'ir nafasni eshitdim (men buni haqiqatan ham ajrata olmadim) kelib chiqishi it yoki odam bo'lish). Ko'zdan kechirishimning eshigi ochilib, ulkan pushti tilga yopishtirilgan oltin mo'yna va ho'l shilliqqurt o'pishlardan iborat katta bo'ron bilan chegaralangan edi.

"Dafi uyda juda yaxshi ishlaydi", - dedi texnik u bir vaqtning o'zida nafasini rostlayotganda, endi ochilgan quyruqni to'g'rilab. "Menimcha, ular kimyoviy terapiyaga moyil!"

Dafining ikkilanmasdan xonada uch oyoq bilan aylanib yurgani meni hech ajablantirmadi. Aksariyat itlar amputatsiya operatsiyasidan qisqa vaqt ichida tuzaladilar. Ortiqcha vaznli yoki sezilarli darajada ortopedik kasallikka chalingan itlar hozirgi paytda Duffi kabi epchil bo'lmasligi mumkin va operatsiyadan keyingi fizik davolanishdan boshqa mushaklar va bo'g'imlarni mustahkamlashi mumkin.

Radius yoki ulnaning pastki qismida joylashgan o'smalar (metabalpal yoki metatarsal suyaklar (panjalarning uzunroq suyaklari) yoki raqamlar (oyoq barmoqlari) joylashgan itlar uchun amputatsiyaga alternativa sifatida egalari ham "oyoq-qo'llarini tejash" operatsiyasi. Ushbu operatsiyada suyakning zararlangan qismi olib tashlanadi va oyoq-qo'l joyida qoladi.

Bular texnik jihatdan qiyin operatsiyalar bo'lishi mumkin va asoratlar paydo bo'lishi mumkin, shu jumladan operatsiyadan keyingi infektsiyalar va o'smaning biron bir qismi orqada qolsa, o'sish. Egalari, agar ular keyinchalik uy hayvonlarini kimyoviy terapiya bilan davolashni o'z zimmalariga olishga tayyor bo'lsalargina, ushbu operatsiya shaklini ko'rib chiqishlari kerak.

Men odatda osteosarkomli itlar uchun ikkita asosiy kimyoviy terapiya variantini muhokama qilaman: in'ektsion kimyoviy terapiyani davolash va metronik kimyoviy davolash deb nomlangan davolashning yangi shakli bilan davolashni davom ettirish.

In'ektsion kimyoviy terapiya osteosarkomli itlarni davolashning eng yaxshi o'rganilgan shakli hisoblanadi. Ushbu kasallik uchun samarali uchta dori mavjud: doksorubitsin, sisplatin va karboplatin. Raqamli ravishda, natijalar har bir dori uchun o'xshashdir, ammo shuni ta'kidlash kerakki, hech kim har bir dori samaradorligini "boshdan boshga" uslubi bilan taqqoslagan holda mukammal tadqiqot o'tkazmagan.

Umuman aytganda, faqat amputatsiya bilan davolangan itlarning prognozi taxminan 4-5 oyni tashkil qiladi. Doksorubitsin, sisplatin yoki karboplatin bilan qo'shimcha kimyoterapiya bilan tirik qolish taxminan 12 oyga uzaytiriladi, itlarning taxminan 10-15 foizi ikki yil davomida omon qoladi.

Doksorubitsin - bu uch haftada bir marta, jami beshta davolanish uchun yuboriladigan vena ichiga yuboriladigan dori. Ushbu preparat odatda yaxshi muhosaba qilinadi, ammo oshqozon bezovtaligi belgilarini keltirib chiqarish ehtimoli o'rtacha. Yurak uchun zaharlanish xavfi mavjud; itlar olti umrdan ortiq dozani qabul qilishganda ko'riladigan muammo, bu beshta davolanishda to'xtashimizning asosiy sabablaridan biridir.

Sisplatin - bu tomir ichiga yuboriladigan, har uch haftada bir marta to'rt marta davolanadigan kimyoviy terapiya shakli. Uchta dori ichidan itlarda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan dori. Bu darhol ko'ngil aynishi va qayt qilishni keltirib chiqaradigan kimyoviy terapiya preparatining namunasidir, shuning uchun uni ko'ngil aynishiga qarshi dorilar bilan qo'llash kerak. Ushbu preparat buyrak uchun to'g'ridan-to'g'ri toksik bo'lishi mumkin, shuning uchun uni kun bo'yi vena ichiga suyuqlik diurezi bilan yuborish kerak.

Karboplatin, shuningdek, 3-4 haftada bir marta beshta davolanish uchun yuboriladigan vena ichiga yuboriladigan dori. Yon ta'siri kam uchraydi, ammo bu, albatta, oq qon hujayralari sonining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Metronomik kimyoviy terapiya anti-angiogen terapiyasi deb ham ataladi. Ushbu davolash shaklidagi g'oya shundan iboratki, o'simta hujayralari o'sishi, ko'payishi va tarqalishi uchun ular o'zlarining qon ta'minotini oshirishlari kerak. Agar bu jarayonni to'xtatish mumkin bo'lsa, unda itlar tanasida o'sma hujayralari bilan yashashi mumkin, ammo hujayralar o'smaydi yoki sekinroq o'sishi mumkin.

Ushbu davolanish shakli saraton kasalligi bo'lgan uy hayvonlarini davolashning mashhur usullariga aylanib bormoqda, chunki bu dorilarni egalari uyda qabul qilishlari mumkin bo'lgan og'iz preparatlari. Veterinariya tibbiyotida ushbu davolash usulining samaradorligini qo'llab-quvvatlovchi cheklangan tadqiqotlar mavjud, ammo bir nechta kichik tadqiqotlar osteosarkomadan tashqari saraton kasalligiga chalingan itlar uchun foydali ekanligini ko'rsatdi.

Men metronik kimyoviy terapiyani "mustaqil" variant sifatida muhokama qilaman, ammo dastlab in'ektsiya usulida protokollarni tavsiya qilaman, so'ngra ularning protokoli tugagandan so'ng itni metrometrik davolanish to'g'risida aytib berishni o'ylayman. Ushbu terapiya shakli haqida keyingi maqolada keltirilgan.

Men Dafini imtihonimni tugatdim va uning egalari bilan suhbatlashish uchun yo'l oldim. Yaqindan kuzatuv dasturi bo'yicha Duffini boshlash bilan kimyoviy davolash bilan davolashning ijobiy va salbiy tomonlarini ko'rib chiqdik. Oxir oqibat, ular karboplatin bilan davolanishni boshlashni tanladilar, chunki biz beshta davolanishni tugatishga sodiq ekanligimizni bilar edik, lekin kun sayin narsalarni olib borishni bilamiz.

Ularning qo'rquvlari har qanday egasi kimyo terapiyasini boshlash bilan bir xil edi, ammo ular Dafiga uzoq muddatli omon qolish uchun har qanday imkoniyatni berishni xohlashlarini bildilar.

Dafi o'zining birinchi kimyoviy terapiyasini rejalashtirilganidek qabul qildi va hozirda o'zini juda yaxshi his qilmoqda. U sincapları ta'qib qilmoqda, stoldan kukilarni o'g'irlamoqda va uyda umuman "normal" harakat qilmoqda.

Mening nuqtai nazarimdan Daffi haqiqiy muvaffaqiyat hikoyasidir. U hech qanday rekordni yangilamasligi mumkin, ammo men u yaxshi ishlashda davom etishiga va baxtini uzoq vaqt oilasi bilan bo'lishishiga ishonaman.

Doktor Joanne Intile