Itlardagi Elektrolitlar Buzilishi

2024 Muallif: Daisy Haig | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 03:15

Itlardagi gipofosfatemiya

Diyabetik ketoasidoz uchun insulin bilan davolanayotgan bemorlarda (organizmda yog 'kislotalarini yoqish va insulin etishmovchiligiga javoban kislotali keton tanalarini hosil qilish holati) yoki ochlikni davolash uchun glikoliz (sintez qilingan glyukoza) bilan qayta ovqatlanish jarayoni, natijada tez adenozin trifosfat ishlab chiqarish (ATP, hujayralar ichida kimyoviy energiyani tashiydigan nukleotid) fosforni qon zardobidan hujayralarga ko'chirilishiga olib kelishi mumkin. Natijada fosforning hujayradan tashqaridagi suyuqlikdan (hujayralar tashqarisidagi suyuqlik) tana hujayralariga siljishi natijasida hosil bo'lgan fosforning past konsentratsiyasi fosforning ichakdagi so'rilishini kamaytiradi yoki buyrak (buyrak) fosforining qayta so'rilishini kamaytiradi.

Agar tashxis qo'yilmasa, u yanada o'tkir hujayradan tashqari gipofosfatemiyaga (elektrolitlar buzilishi) olib kelishi mumkin.

Fosfor ATP ning muhim tarkibiy qismi bo'lganligi sababli, zardobdagi fosforning past konsentratsiyasi ATP etishmovchiligini keltirib chiqarishi va ATP-energiya talablari yuqori bo'lgan hujayralarga ta'sir qilishi mumkin, masalan, qizil qon hujayralari, skelet mushaklari hujayralari, yurak mushak hujayralari va miya hujayralari. Gipofosfatemiya holati eritrotsitlar 2, 3-DPG pasayishiga olib kelishi mumkin, natijada to'qimalarga kislorod etkazib berish kamayadi.

Alomatlar

Semptomlar, odatda, fosfat kontsentratsiyasining o'zi bilan bog'liq bo'lgan har qanday narsalarga emas, balki gipofosfatemiya uchun javob beradigan asosiy kasallikka mos keladi.

• Gipolitik anemiya (qizil qon hujayralarining parchalanishi), og'ir gipofosfatemiya bilan ikkinchi darajali
• Gemoglobinuriya tufayli qizil yoki quyuq rangdagi siydik (oqsilli gemoglobin siydikdagi g'ayritabiiy yuqori konsentratsiyalarda uchraydi) gemolizdan (qizil qon tanachalarining ochilishi)
• Tachypnea (g'ayritabiiy tez nafas olish), nafas qisilishi (nafas qisilishi) va gipoksiya bilan bog'liq ikkinchi darajali tashvish (tanadagi kislorod etishmovchiligi)
• Mushaklarning zaifligi
• Ruhiy tushkunlik
• Nafas olish mushaklarining yomon ishlashi tufayli tez, sayoz nafas olish

Sabablari

• Maldistribution - enteral oziqlanish (burundagi naycha) yoki tomir orqali yuboriladigan umumiy ovqatlanish
• Qandli diabet kasalligini davolash
• Insulin yuborilishi bilan uglevodlarni yuklash
• Nafas olish alkalozi (arterial qon plazmasining vodorod ioni kontsentratsiyasini kamaytirish)
• Fosforning ichakdagi emilimining pasayishi - fosforli kam ovqatlanish
• D vitamini etishmasligi
• Fosfatni bog'laydigan vosita
• Malabsorbsiya sindromlari - ozuqa moddalarining emishini oldini oladigan holatlar
• Buyrak (buyrak) fosfat reabsorbsiyasining pasayishi
• Tashxis qo'yilmagan yoki yomon regulyatsiya qilingan qandli diabet
• Uzoq muddatli anoreksiya, ochlik yoki to'yib ovqatlanmaslik
• Fosfatsiz dietalar yoki vena ichiga yuborilgan ovqatlanish uchun eritmalar

Tashxis

Sizning veterinaringiz sizning ko'rsatgan alomatlaringizning fon tarixini va ushbu holatga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlarni hisobga olgan holda itingizga to'liq fizik tekshiruv o'tkazadi. Ushbu holatning bir nechta sabablari bo'lishi mumkinligi sababli, sizning veterinaringiz davolanishning ustuvor yo'nalishini aniqlash uchun, ehtimol, differentsial tashxisdan foydalanadi. Ushbu jarayon aniq tashqi simptomlarni chuqurroq tekshirishda olib boriladi va har bir keng tarqalgan sabablarni to'g'ri tartibsizlik bartaraf etilguncha va tegishli davolanishga qadar chiqarib tashlaydi. Qonning to'liq profilini, shu jumladan kimyoviy qon profilini, qonni to'liq tahlil qilishni va siydikni tahlil qilishni o'z ichiga oladi.

Davolash

Agar sizning itingiz og'ir gipofosfatemiya bilan og'rigan bo'lsa, sizning veterinaringiz tezda davolanish uchun itni kasalxonaga yotqizishi kerak. Agar bu holat insulin terapiyasi yoki vena ichiga yuborilgan ozuqa moddalari va vitaminlar tufayli yuzaga kelsa, bu muolajalar qo'shimcha fosfat bir necha soat davomida yuborilguncha to'xtatiladi. Agar anemiya holati bo'lsa, yangi qon quyish talab qilinishi mumkin. Aksincha, agar sizning itingiz faqat o'rtacha darajadagi gipofosfatemiya kasalligiga chalingan bo'lsa, uning holati barqaror ekan, uni ambulatoriya sharoitida davolash mumkin.

Yashash va boshqarish

Sizning veterinaringiz sizning itingizning fosfor miqdorini har 6-12 soatda bir marta o'lchab turishi kerak, fosfor konsentratsiyasi normal darajada saqlanib qolguncha. Agar giperfosfatemiya takrorlansa, barcha qo'shimchalar to'xtatiladi va sizning itingizga fosfor darajasi normal holatga kelguniga qadar vena ichiga suyuqlik beriladi. Keyingi parvarishlash sizning itingiz holatini o'tkir (to'satdan va og'ir) buyrak etishmovchiligida kuzatishni o'z ichiga oladi, bu ba'zi bir giperfosfatemiya bemorlari ko'proq moyil bo'lib qoladi va ular barqaror bo'lib qolguncha har kuni kaliy konsentratsiyasini kuzatib boradi.