Surunkali Otit (quloq Infektsiyalari) Va Biz TECA Deb Ataydigan Jarrohlik Amaliyoti

2024 Muallif: Daisy Haig | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 03:15

Mark Vosar, DVM, MSpVM, DACVS tomonidan

Mayami veterinariya mutaxassislari

Doktor Xulyning eslatmasi: Ushbu ajoyib maqola veterinariya shifokorlari uchun ma'lumot beruvchi qism edi, ammo uy hayvonlari quloq kanalining og'ir kasalligiga chalingan har bir kishiga yaxshi ishlaydi deb o'ylayman. Agar siz o'zingizni chorva mollari hayotining muhim foizida quloqlarni davolayotganingizni ko'rsangiz, bu ma'lumotlar siz uchun!

Surunkali otit - bu egalar va veterinariya shifokorlari uchun keng tarqalgan va asabiylashtiradigan kasallik. Bemor uchun bu ish juda muhim - ular ko'pincha qattiq og'riqlarga duch kelishadi. Surunkali quloq infektsiyalari bilan bog'liq og'riq va qichishish egalarining umidsizligini (va biznikini) taqqoslaganda mayda ko'rinishga olib keladi.

Tegishli tibbiy boshqaruv tez-tez o'tkir otitni davolashda muvaffaqiyatli bo'lsa-da, ko'pincha bu belgilarni vaqtincha pasaytiradi yoki umuman ishlamay qoladi. Egasining muvofiqligi muammoga olib kelishi mumkin va ko'p holatlar mazmunsiz o'tib ketadi.

Ko'pgina hollarda tibbiy menejmentning muvaffaqiyatsiz bo'lishiga olib keladigan asosiy sabab mavjud. Bunday hollarda og'riq, qichishish, bosh silkitish, surunkali dori-darmonlar va egasining shikoyatlari tsiklini eshitish yo'lini jarrohlik bilan olib tashlash bilan ta'minlash mumkin. Ushbu uslub boshqa quloq kasalliklarini davolashda ham foydalidir, masalan, neoplaziya (saraton) va travmatik quloq kanalining shikastlanishi.

Otit tashqi (yolg'iz eshitish kanalidan), ommaviy axborot vositalaridan (o'rta quloqni o'z ichiga olgan) yoki internadan (bosh suyagi va uning tarkibiy qismlaridan iborat: eshitish markazi (koklear apparat), muvozanat markazi (vestibulyar apparatlar va miya) bo'lishi mumkin.

Biz odatda kasallikning bakterial va zamburug'li tarkibiy qismlariga e'tibor qaratadigan bo'lsak, surunkali otitning aksariyat holatlarini hal qilish mumkin emas, agar asosiy sabab aniqlanmasa va bartaraf etilmasa.

Buning sababi ko'pincha allergik bo'lib, atrof-muhit va oziq-ovqat allergiyalari eng ko'p uchraydi. Ushbu bemorlar yallig'lanish, infektsiya va fibroz tsikliga tushib qolishadi, natijada quloq kanallari qulab tushadi, quloq baraboni yorilib, o'rta quloq ichidagi axlat va yuqumli kasalliklarga olib keladi.

Vaqt o'tishi bilan quloq kanallari ossifikatsiya qilinadi va chandiq to'qimalari kanallarni yopib qo'yadi, bu esa mahalliy dori-darmonlarni kasallik qismlariga etishishiga yo'l qo'ymaydi. Tiqilib qolgan kanallar, shuningdek, eshitish naychasining teri hujayralari, sebum (mum) va sochlarda to'planib qolgan sochlarning tabiiy quloqlari va o'rta quloq ichida oldini oladi.

Surunkali otitni davolash uchun ko'plab jarrohlik usullari tasvirlangan. Ularning aksariyati quloq kanalini "ochish" ga qaratilgan. Ushbu yondashuv eshitish naychasining qurishi uchun havo kerakligi yoki dorilarni tomizishni osonlashtirishi kerak degan tushunchaga asoslangan edi.

Ilgari devorlarni lateral rezektsiya qilish (Zepp protsedurasi) va vertikal kanalni ablasyon kabi usullar ilgari surilgan, ammo faqat vertikal quloq kanalining fokal (diskret joylashgan) kasalligi uchun qo'llaniladi. Surunkali otitning aksariyat holatlari butun quloq kanalini o'z ichiga oladi, yorilgan quloq barabandan va o'rta quloqqa cho'ziladi. Ushbu odatiy holatlar uchun ushbu jarrohlik texnikasi kontrendikedir.

Faqatgina lateral bulla osteotomiyasi (LBO) bo'lgan umumiy quloq kanalini qisqartirish (TECA) butun kasallik jarayonini hal qiladi.

TECA bu vertikal va gorizontal quloq kanallarini o'rta quloq darajasigacha olib tashlaydigan protsedura. O'rta quloqning surunkali otit bilan kasallanish darajasi yuqori bo'lganligi sababli, o'rta quloq lateral bulla osteotomiyasi orqali debridatsiyalanadi (tozalanadi).

Odatda bullada katta miqdordagi axlat, soch va yiring topiladi. Shu sababli, surunkali kasallikning ushbu holatlari o'rta quloq ichidagi chiqindilar miqdorini hisobga olgan holda tibbiy jihatdan hal etilmasligi ajablanarli emas. TECA bilan eng ko'p uchraydigan asoratlar bu takrorlanadigan xo'ppoz, yuz nervlarining falaji va vertigo. Xo'ppoz bilan kasallanish 10% dan kam. Yuz nervlari falaji va vertigo odatda vaqtinchalik bo'lib, maxsus davolashsiz o'tib ketadi.

Ko'p egalar operatsiyadan keyin karlikdan xavotirda. TECA ovozni havo orqali uzatuvchi apparatni (ya'ni eshitish naychasi va quloq barabanini) olib tashlagan bo'lsa-da, koklear apparatga sinus va bosh suyagi orqali keladigan tebranishlar orqali tovush sezilishi mumkin. Bu quloqchinlarni taqib yurganingizda eshitish darajasiga o'xshaydi. Havo orqali hech qanday tovush koklear apparatga etib bormaydi, ammo biz hali ham tovushlar va tovushlarni eshitamiz.

Haqiqat shundaki, surunkali otit bilan kasallangan itlarning aksariyati eshitish naychasi va o'rta quloqning qulashi va obstruktsiyasi tufayli bu past darajada eshitishmoqda, bu erda havo to'lqinlari uzatilmaydi. Aksariyat egalar TECAdan keyin uy hayvonlarining eshitish qobiliyatining o'zgarishi haqida xabar bermaydilar.

TECA asosan bemor, egasi va veterinar uchun juda foydali operatsiya hisoblanadi. Aksariyat egalar operatsiyadan keyingi chorva hayvonlarining munosabati keskin yaxshilanganligi haqida xabar berishadi, chunki ular ko'p yillar davomida ko'rmagan ijtimoiy va o'yin xatti-harakatlarining qaytishini ko'rishadi.

Bu ularni quloqlarni kundalik tozalash va dori-darmonlarni boshqarish bilan bog'liq bo'lgan ishlardan xalos qilish bilan birgalikda egasiga juda katta yengillik baxsh etadi. TECA protsedurasi bilan ko'proq tajriba orttirganimiz sababli, kasallik paytida uni ilgari tavsiya qilish harakati bo'lgan.

Endi TECA qat'iyan so'nggi chora sifatida qutqarish tartibi sifatida qaralmaydi. Surunkali otit bilan kasallangan ko'plab itlar va mushuklar operatsiya uchun nomzodlar bo'lib, ularning ko'pchiligimiz kundalik hayotimizga manfiy bo'lgan otitning juda tanish tsiklida ekanligi aniqlangandan keyin.