Saraton Kasalligi Qaytalanadigan It Uchun Kimyoviy Terapiya Protokoli

2024 Muallif: Daisy Haig | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 03:15

Endi Kardiff o'zining ingichka ichak o'smasi va to'qqizta teri massasini olib tashlash bo'yicha operatsiyalardan to'liq tuzalib ketganligi sababli, kimyoviy terapiya rejasini amalga oshirish vaqti keldi. Bu Kardiffning birinchi marta kimyoviy terapiyani boshdan kechirayotgani emas, chunki uning birinchi kursi Viskonson-Medison universiteti itlarining lenfoma protokoli (aka CHOP) ning etti oylik 2014 yil iyul oyida yakunlangan.

Mening bir qismim unga yana kimyoviy terapiya qilish haqida qarama-qarshiliklarga duch kelmoqdaman, chunki u saraton kasalligi tanasidan jarrohlik yo'li bilan olib tashlangani va boshqa aniqlanadigan izlarni topa olmaganligi sababli u asosan remissiya holatida. Shunga qaramay, men unga hayotni bir necha oydan ko'proq davom ettirish uchun eng katta imkoniyatni bermoqchiman va saraton hujayralari uning tanasida yashirinib turishi mumkin, bu esa keyingi haftalar va oylar davomida yangi o'smalarga aylanadi (Mikroskopik va boshqalar) Makroskopik kasallik - farq nima?). Bundan tashqari, Kardiff o'tgan yili o'zining kimyoviy terapiyasini juda yaxshi qabul qildi va umid qilamanki, u yana shunday qiladi.

Men Kardiffning kimyoviy terapiya rejasini Veterinar saraton guruhi Avenelle Tyorner DVM, Diplomate ACVIM (Onkology) tomonidan nazorat qilganimdan baxtiyorman, chunki bu jarayonni o'zim boshqarish uchun kimyoterapiya sohasida etarlicha tajribaga ega emasman.

Kardiffning yaqinlashib kelayotgan protokoli sakkiz haftalik qayta induksiya kursi davomida bir vaqtning o'zida yoki alohida-alohida berilgan to'rtta dori vositasini o'z ichiga oladi. Dori-darmonlarni CHOP qisqartmasi biladi, bu quyidagilar:

Csiklofosfamid (Cytoxan markasi)

Alkilatlovchi vosita sifatida Siklofosfamidning ta'siri hujayra bo'linishini oldini olish va hujayra o'limiga olib kelish uchun uyali DNK bilan bog'lanadi. Afsuski, siklofosfamid saraton hujayralari uchun xos emas, shuning uchun saratonga qarshi ta'sirga erishish jarayonida normal hujayralar ta'sir qilishi va o'lishi mumkin. Tez bo'linadigan hujayralar eng sezgir bo'lgan hujayralardir, shuning uchun saraton hujayralari bilan bir qatorda ichakni qoplaydigan, suyak iligi tuzadigan va ko'payish uchun imkon beradigan normal hujayralar ta'sir qiladi.

Ovqat hazm qilish traktining belgilari (ishtahaning pasayishi, qusish va diareya) va suyak iligini bostirish siklofosfamidni qabul qilishning odatiy yon ta'siridir. Kardiff sterilizatsiya qilinganligi sababli, uni siklofosfamid yoki boshqa kimyoviy terapiya bilan davolash orqali sperma sonini kamaytirishdan qo'rqish mumkin emas.

Hydroksidaunorubitsin (tovar nomi Doxorubicin yoki Adriamitsin)

Gidroksidaunorubitsin aslida saratonga qarshi xususiyatga ega bo'lgan Streptomyces peucetius bakteriyasi tomonidan ishlab chiqarilgan antibiotikdir. Siklofosfamid singari, gidroksidununububin ham tez bo'linadigan hujayralarni o'ldiradi va shu kabi yon ta'sirga ega. Shunga qaramay, gidroksidaunorubitsin kardiotoksikdir, shuning uchun u yurak hujayralariga zarar etkazadi va yurak kasalliklarini keltirib chiqarishi yoki kuchaytirishi mumkin. Gidroksidaunorubitsinning har bir ketma-ket dozasi kardiyotoksiklik ehtimolini oshiradi, shuning uchun Kardiff uni qancha ko'p qabul qilsa, uning yurak faoliyatini EKG (elektrokardiogramma) va ekokardiyogram (yurak ultratovush tekshiruvi) orqali baholash kerak bo'ladi.

Gidroksidaunorubitsin "qizil iblis" laqabini oldi, chunki u istalmagan yon ta'sirlarni keltirib chiqaradigan kimyoviy terapiya dorilaridan biridir.

Oncovin (dori nomi Vincristine sulfat)

Siklofosfamid singari, Onkovin ham alkillashtiruvchi vosita bo'lib, hujayra DNKiga zarar etkazadi, shuningdek ba'zi aminokislotalarning hosil bo'lishiga xalaqit beradi. Bundan tashqari, Siklofosfamidga o'xshash yon ta'sirga ega.

Prednisone

Prednizon ko'plab uy hayvonlariga turli xil sog'liq sharoitlari uchun buyurilgan kortikosteroid bo'lib, allergik kasalliklarga yordam beradigan yallig'lanishga qarshi asosiy ta'sir.

Belgilangan dozaga qarab, Prednizon neoplastik / sitotoksik (saratonga qarshi / hujayralarni o'ldirish), immunosupressiv yoki yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Yuqori dozalar neoplastik / sitotoksik, o'rta darajadagi dozalar immunosupressiv va eng past dozalar yallig'lanishga qarshi. Umumiy Prednizonning nojo'ya ta'sirlari aslida Kardiffda foydali bo'ladi, chunki u ximioterapiya tufayli ovqat hazm qilish holatini his qilsa ham, ovqatlanish va ichishga ko'proq turtki beradi. Kamroq nojo'ya ta'sirlar siydik chiqarish va nafas olish tezligini oshiradi.

Qayta induksiya paytida har hafta Kardiff Siklofosfamid, Gidroksidaunorubitsin yoki Onkovinni ukol yoki og'iz orqali yuboradi.

Gidroksidaunorubitsin va Onkovin tomir ichiga yuborilganda bo'lgani kabi yuboriladi va siklofosfamid og'iz orqali yuboriladi. Prednizon davolanishning dastlabki bir necha haftasida toraygan dozada va chastotada bir vaqtda yuboriladi.

AOK qilinadigan dorilar bilan ekstravazatsiyadan xavotir bor, bu erda tomir tomirdan chiqib, qo'shni to'qimalarga zarar etkazadi. Kardiffning so'nggi kimyoviy terapiyasi paytida biz Onkovin bilan bu muammoga duch keldik, ammo xayriyatki, u qo'llab-quvvatlovchi yordam bilan osonlikcha hal qilindi (kimyoviy davolashni kutilmagan yon ta'siriga qarang). Og'iz orqali qabul qilingan dorilar bilan oshqozon yoki ichakni bezovta qilishi va ovqat hazm qilish traktining belgilarini paydo bo'lishi mumkin.

Yaxshiyamki, Siklofosfamid va Onkovin Kardiff o'zining o'n yillik hayotida to'rt marta chidagan Immunitetli Gemolitik Anemiya (IMHA) kabi kasalliklarga qarshi immunosupressiya ta'siriga ega ekanligi ma'lum. 2014 yil oktyabr oyida IMHA paydo bo'lganida, Kardiff ximioterapiya kursini uch oy oldin tugatgan, ammo Azatiopringa (Imuran) qaytarib berilmagan, chunki men uchun va Kardiff veterinariya ichki kasalliklar bo'yicha mutaxassislari va onkologlari uchun bu zarurmi yoki yo'qligi noma'lum edi.

Azatiyoprin - bu immunosupressiv dori, uni boshqa IMHA epizodini rivojlanishiga to'sqinlik qilib, aniqlanadigan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi. CHOPning birinchi kursi paytida Azatiyoprin to'xtatildi, chunki CHOPga qo'shimcha ravishda uni immunosupressiya qilishda foyda yo'q edi. CHOP kursi davomida Kardiffda boshqa IMHA hodisasi bo'lmagan, ammo CHOP tugagandan so'ng uning immuniteti boshqa rejalari bor edi va u yana qizil qon hujayralarini yo'q qilishni boshladi (Qarang: veterinariya kasalligi asoratlari bilan kasal bo'lganida, veterinar nima qiladi? Yana kasalmisiz?).

Agar sakkiz haftalik qayta induksiya davridan keyin Kardiff hali ham remissiya holatida bo'lsa, u holda uning muolajalari olti oy davomida har 14 kunda amalga oshiriladi. Agar u olti oydan keyin hali ham remissiya holatida bo'lsa, unda muolajalar muddatsiz ravishda 30 kunga beriladi.

Ushbu kimyoviy davolash kursi T-hujayrali monoklonal antikor (MAb) deb nomlangan yangi davolanishni ham o'z ichiga oladi. Bu CHOP preparatlaridan ta'sirlanishning boshqa uslubiga ega bo'lgan immunoterapiya agenti va keyingi xabarim mavzusi bo'ladi.

Shunday qilib, yana kimyoviy terapiyani boshlashda omad tilang va so'nggi yangilanishlarni kuzatib boring.

Sizning chorva molingiz saraton kasalligi yoki boshqa kasalliklarga qarshi kimyoviy davolanishni boshdan kechirganmi? Fikrlar bo'limida yaxshi yoki yomon tajribangizni baham ko'ring.

Kardiff "qizil iblis" nomi bilan ham tanilgan gidroksidununububinni (Adriamitsin) qabul qildi.

Kardiff veterinariya onkologi, Kaliforniya shtatidagi Kalver shahridagi veterinariya saraton guruhi doktori Avenelle Tyorner tomonidan tekshiruvdan o'tdi.

Doktor Patrik Mahaney

Tegishli maqolalar

Muvaffaqiyatli davolangan saraton kasalligi itda paydo bo'lganda

Itda saraton kasalligining takrorlanish belgilari qanday va u qanday tasdiqlanadi?

Itning T-hujayrali lenfomasini itga jarrohlik yo'li bilan davolash

Ichkarida va tashqarida shish paydo bo'lganda biz nima qilamiz

Bir terining ommaviy saraton kasalligini va boshqasini saratonga aylantiradigan narsa nima?

Mikroskopik va boshqalar Makroskopik kasallik - Farqi nima?