Oldinga Surting: Veterinariya Tibbiyotida Ovariektomiya Va Ovariosterektomiya
Oldinga Surting: Veterinariya Tibbiyotida Ovariektomiya Va Ovariosterektomiya

Video: Oldinga Surting: Veterinariya Tibbiyotida Ovariektomiya Va Ovariosterektomiya

Video: Oldinga Surting: Veterinariya Tibbiyotida Ovariektomiya Va Ovariosterektomiya
Video: Bachadon miyomasi qay darajada havfli, saratonga olib keladimi? 2024, Aprel
Anonim

Bilasizmi, ba'zida veterinariya shifokorlari turli yo'llar bilan pul o'tkazadilar. Ba'zilarimiz tuxumdonlarni va bachadonni chiqaramiz. Boshqalar tuxumdonlarni yolg'iz olib ketishadi.

Bu borada veterinariya shifokorlari o'rtasidagi munozaralar tez-tez qizib ketgan. Evropalik veterinariya veterinarlari ularning hayoti uchun nima uchun Amerika veterinarlari bularning hammasini olib tashlayotganini tushunolmaydilar. Aksincha, odatda shunday bo'ladi. Siz nima bo'lganingizda, bachadonning barcha xavfli muammolarini oldini olish kerak emas? Xo'sh, nima uchun qonli bachadonni xafa qilish kerak, agar u haqiqatan ham borishi kerak bo'lmasa? Uni har doim keyinroq olib chiqib ketishingiz mumkin, shunday emasmi?

Har doim spay-neytral mantrani asta-sekin yo'q qilish haqida gapirishga arziydigan masala. Veterinariya ilmi yoki uy hayvonlari uchun idealizatsiyalangan parvarish qilishni xohlaydiganlar tomonidan bo'ladimi, uy hayvonlarini sterilizatsiya qilishning ideal vaqti haqida savollar tug'iladi. Mana bu haqda xabar.

Ayni paytda, bachadondagi munozaralar: "Bolani hammom suvi bilan tashlamang", evropaliklar xoller. "Ammo chaqaloqning majburiyati!" bahslashmoqda amerikaliklar.

Rasm
Rasm

Yaqinda veterinariya xirurgi Fil Zeltsmanning ushbu oydagi Veterinariya amaliyoti yangiliklarida chop etilgan maqolasida ushbu mavzu batafsil muhokama qilingan. U AQShda ishlab chiqaradigan belgiyalik o'qituvchidir, shuning uchun u to'siqning har ikki tomonini ham kuzatishi mumkin. Ammo taxmin qilish mumkinki, ehtimol uning fikri faqat tuxumdonlarni olib tashlash foydasiga egilgandek tuyuladi.

Uning ta'kidlashicha, agar bizning tibbiyotda o'qitilgan xodim sifatida boshqaradigan printsipimiz "avvalambor zarari yo'q" bo'lsa, unda sog'lom bachadonni olib tashlash bilan bog'liq mumkin bo'lgan asoratlarni ko'rib chiqish kerak: qon ketishining katta xavfi, behushlik paytida uzoq vaqt va boshqalar. sezilarli og'riq.

Ko'p miqdorda qon ketish spayerlashning birinchi darajali jarrohlik asorati va anestetik xavfi, operatsiya ichidagi ikkinchi ehtimollik ekanligini hisobga olsak, ovariektomiya eng yaxshi usul bo'lar edi, to'g'rimi?

Muammo shundaki, ba'zi veterinarlarning ta'kidlashicha, bachadonni tashlab qo'yish ba'zi bir muhim kamchiliklarga olib keladi, ya'ni bachadon infektsiyasi va bachadon saratoni xavfi. Ushbu lagerga "avvalo hech qanday zarari yo'q" degani, kelajakdagi muammoning potentsial manbasini yo'q qilishni anglatadi … baribir u erda bo'lganingizda.

Ammo hozircha ovariogistrektomizatorlar da'vosini tasdiqlovchi dalillar yo'q. Evropada yuz minglab oddiy tuxumdonlarni olib tashlash natijasida bachadon infektsiyalari bo'lmagan. Buning sababi shundaki, tuxumdonlarni olib tashlash, dalgalanmaları bachadon infektsiyasini keltirib chiqaradigan gormonlar yo'q degani. Va bachadon saratoni? 0,003 foiz tezlikda ro'y berayotgani, bu haqiqatan ham yaxshi sababmi?

Men doktor Zeltsman bilan birgaman. Men yolg'iz tuxumdonlarni olib tashlash bilan yopishish uchun tayyorman. Ammo bir narsa bor. Bu "qonuniy" tuzoq deb ataladi. Qolgan mamlakatlaringiz biron bir narsani boshqa yo'l bilan qilsangiz, siz yaxshiroq ishlashga urinishlaringiz uchun muammolarga duch kelish ehtimolini oshirasiz.

Men buni qiyin yo'l bilan bilib oldim. Men boshqa veterinarlarga qaraganda turli xil tikuv texnikalarini qo'llaganimda (odatda veterinariya xirurgimning sevgilisi yangi yo'l yaxshiroq bo'lishi mumkinligi haqida ishonchli fikr yuritadi), mening bemorlarimni mayda shikoyatlar bilan tekshirishga majbur bo'lgan shoshilinch veterinariya shifokorlari xafa bo'lishdi (egasiga) !) mening turli xil yondashuvim ustidan. Ular mijozimga mening yangi uslubim uy hayvonlari boshidan kechirayotgan asoratlarni keltirib chiqardi deb maslahat berishdi.

Bu sodir bo'lganda, mijozlarimning menga bo'lgan ishonchi susayishi mumkin. Hech bo'lmaganda bir nechta vaziyatda men 1) nima uchun mening texnikam muammoga olib kelmaganiga ishonganimni va 2) nima uchun mening yangi usulim yaxshiroq bo'lishi mumkinligini tushuntirishga to'g'ri keldi. Ular ER-da 400 dollar sarflaganlaridan keyin buni ishonchli qilish qiyin.

Shunday qilib, men ovariektomiya (odatda yirik zotli itlarda) operatsiyasini o'tkazganimda, o'z mijozlarimga ushbu usulning foydasini tushuntiraman. Men ularga tanlov huquqini beraman. Bu ko'proq tushuntirishni anglatishi mumkin, ammo menimcha, bunga harakat qilish kerak.

Shunga qaramay, ularning iti kelajakda bachadon saratonining kamdan-kam uchraydigan shaklini egallashi kerakmi … ular meni ayblashadimi?

Yaqinda veterinariya xirurgi Fil Zeltsmanning ushbu oydagi Veterinariya amaliyoti yangiliklarida chop etilgan maqolasida ushbu mavzu batafsil muhokama qilingan. U AQShda ishlab chiqaradigan belgiyalik o'qituvchidir, shuning uchun u to'siqning har ikki tomonini ham kuzatishi mumkin. Ammo taxmin qilish mumkinki, ehtimol uning fikri faqat tuxumdonlarni olib tashlash foydasiga egilgandek tuyuladi.

Uning ta'kidlashicha, agar bizning tibbiyotda o'qitilgan xodim sifatida boshqaradigan printsipimiz "avvalambor zarari yo'q" bo'lsa, unda sog'lom bachadonni olib tashlash bilan bog'liq mumkin bo'lgan asoratlarni ko'rib chiqish kerak: qon ketishining katta xavfi, behushlik paytida uzoq vaqt va boshqalar. sezilarli og'riq.

Ko'p miqdorda qon ketish spayerlashning birinchi darajali jarrohlik asorati va anestetik xavfi, operatsiya ichidagi ikkinchi ehtimollik ekanligini hisobga olsak, ovariektomiya eng yaxshi usul bo'lar edi, to'g'rimi?

Muammo shundaki, ba'zi veterinarlarning ta'kidlashicha, bachadonni tashlab qo'yish ba'zi bir muhim kamchiliklarga olib keladi, ya'ni bachadon infektsiyasi va bachadon saratoni xavfi. Ushbu lagerga "avvalo hech qanday zarari yo'q" degani, kelajakdagi muammoning potentsial manbasini yo'q qilishni anglatadi … baribir u erda bo'lganingizda.

Ammo hozircha ovariogistrektomizatorlar da'vosini tasdiqlovchi dalillar yo'q. Evropada yuz minglab oddiy tuxumdonlarni olib tashlash natijasida bachadon infektsiyalari bo'lmagan. Buning sababi shundaki, tuxumdonlarni olib tashlash, dalgalanmaları bachadon infektsiyasini keltirib chiqaradigan gormonlar yo'q degani. Va bachadon saratoni? 0,003 foiz tezlikda ro'y berayotgani, bu haqiqatan ham yaxshi sababmi?

Men doktor Zeltsman bilan birgaman. Men yolg'iz tuxumdonlarni olib tashlash bilan yopishish uchun tayyorman. Ammo bir narsa bor. Bu "qonuniy" tuzoq deb ataladi. Qolgan mamlakatlaringiz biron bir narsani boshqa yo'l bilan qilsangiz, siz yaxshiroq ishlashga urinishlaringiz uchun muammolarga duch kelish ehtimolini oshirasiz.

Men buni qiyin yo'l bilan bilib oldim. Men boshqa veterinarlarga qaraganda turli xil tikuv texnikalarini qo'llaganimda (odatda veterinariya xirurgimning sevgilisi yangi yo'l yaxshiroq bo'lishi mumkinligi haqida ishonchli fikr yuritadi), mening bemorlarimni mayda shikoyatlar bilan tekshirishga majbur bo'lgan shoshilinch veterinariya shifokorlari xafa bo'lishdi (egasiga) !) mening turli xil yondashuvim ustidan. Ular mijozimga mening yangi uslubim uy hayvonlari boshidan kechirayotgan asoratlarni keltirib chiqardi deb maslahat berishdi.

Bu sodir bo'lganda, mijozlarimning menga bo'lgan ishonchi susayishi mumkin. Hech bo'lmaganda bir nechta vaziyatda men 1) nima uchun mening texnikam muammoga olib kelmaganiga ishonganimni va 2) nima uchun mening yangi usulim yaxshiroq bo'lishi mumkinligini tushuntirishga to'g'ri keldi. Ular ER-da 400 dollar sarflaganlaridan keyin buni ishonchli qilish qiyin.

Shunday qilib, men ovariektomiya (odatda yirik zotli itlarda) operatsiyasini o'tkazganimda, o'z mijozlarimga ushbu usulning foydasini tushuntiraman. Men ularga tanlov huquqini beraman. Bu ko'proq tushuntirishni anglatishi mumkin, ammo menimcha, bunga harakat qilish kerak.

Shunga qaramay, ularning iti kelajakda bachadon saratonining kamdan-kam uchraydigan shaklini egallashi kerakmi … ular meni ayblashadimi?

image
image

in europe no one would bat an eye. in the us, another veterinarian might suggest the uterine cancer is the result of my negligence. “you should have removed that sucker like the rest of us do.”

no matter that i’ve saved hundreds of dogs the risks, complications and discomfort of the hysterectomy-i’m more likely to be sued over this one case.

that’s why this topic is worth talking about. you are the ultimate arbiters of what happens to your pets when they get spayed and neutered. it may be a routine procedure but you do have choices. if owners start asking their veterinarians why they do things one way versus another (while being careful to respect their healthcare providers’ rationale, of course) then perhaps more veterinarians will come to understand what i believe:

just as no anesthetic protocol, no suturing technique and no vaccination protocol is one size fits all, sterilizing animals requires individualized approaches based on the needs of our individual pets. practicing veterinary medicine requires a series of judgment calls when it comes to any given problem. so why should spaying your pet be any different?

Tavsiya: