Mushuklarda Yurakning Shikastlanishidan Keyin Aritmiyalar

2024 Muallif: Daisy Haig | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 03:15

Mushuklardagi shikast miyokardit

To'q travmadan keyin jiddiy aritmiyalarning tarqalishi nisbatan past, ammo ba'zi bemorlarda yurak shikastlanishidan keyin klinik jihatdan muhim ritm buzilishlari rivojlanadi. Shuning uchun barcha travma qurbonlarining yurak ritmini diqqat bilan baholash kerak.

Shikastli miokardit - bu aritmiya sindromiga nisbatan qo'llaniladigan atama - yurak urishining notekisligi - bu ba'zida yurakning aniq shikastlanishini murakkablashtiradi. Bu noto'g'ri, chunki yurak mushaklaridagi shikastlanishlar yallig'lanishdan ko'ra hujayralar o'limi shaklini olish ehtimoli ko'proq (miyokardit atamasi shuni ko'rsatadiki). Shikastlanishdan keyingi aritmiya rivojlanishi uchun to'g'ridan-to'g'ri yurak shikastlanishi kerak bo'lmasligi mumkin. Yurak bilan bog'liq bo'lmagan holatlar, ehtimol, aritmiyalarni keltirib chiqarishda teng yoki katta ahamiyatga ega.

Ventrikulyar taxyaritmiyalar (qorinchalardan boshlanadigan yurak urishi faoliyatining g'ayritabiiy naqshlari) ko'p ta'sirlangan bemorlarda uchraydi. To'q travmatizmni murakkablashtiradigan qorincha ritmlari ko'pincha nisbatan sekinlashadi va faqat normal ritmdagi pauzalar paytida aniqlanadi. Ular tez-tez tezlashtirilgan idioventrikulyar ritmlar (AIVR) deb nomlanadi, bu yurak urish tezligi daqiqada 100 martadan yuqori (bpm) dan yuqori, ammo odatda 160 bpm dan kam. Odatda, bu ritmlar zararsizdir. Shu bilan birga, xavfli qorincha taxikardiyalari ham aniq travmatizmni murakkablashtirishi mumkin va shuningdek befarq ko'rinishda bo'lgan AIVRlardan kelib chiqib, bemorni to'satdan o'lim xavfi ostiga qo'yishi mumkin.

Belgilari va turlari

• Belgilar paydo bo'lishidan 48 soat oldin yoki undan ozroq vaqt davomida azob chekdi
• Mumkin bo'lgan aritmiyalar
• Mumkin bo'lgan tezkor, tartibsiz ritmlar

• Tanaga qon quyilishining alomatlari:

  • Zaiflik
  • Xira milklar

Sabablari

• To'q travma, ko'pincha yo'l-transport hodisalari
• Qonda kam kislorod
• Vegetativ (asab tizimining beixtiyor harakatni tartibga soluvchi qismi, masalan, ovqat hazm qilish, yurak urishi va boshqalar)
• Elektrolitlar muvozanatining buzilishi
• Kislota-asos buzilishi

Tashxis

Sizning veterinaringiz ushbu holatga olib kelishi mumkin bo'lgan alomatlar va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan hodisalarni hisobga olgan holda mushukingizni to'liq fizik tekshiruvdan o'tkazadi. Qonning to'liq profili, shu jumladan kimyoviy qon profilini, qonni to'liq tahlil qilishni, siydik tahlilini va elektrolitlar panelini o'tkazadi. Miyokard nekrozini keltirib chiqaradigan yurak mushaklarining qisqarishini boshqarishda ishtirok etadigan oqsil - zardobdagi yuqori troponin konsentratsiyasini tekshirish uchun qon tekshiruvini o'tkazish mumkin.

Bemorda qonda kislorod etishmovchiligini (gipoksemik) aniqlash uchun arterial qon gazini tahlil qilish va puls oksimetriyasidan foydalanish kerak.

Keyinchalik diagnostik tekshiruvlar mavjud bo'lgan shikastlanishlar turlarini aniqlash uchun rentgenografiya va qorincha aritmiyalarini tahlil qilish uchun elektrokardiogramma (EKG) ni o'z ichiga oladi.

Davolash

Mushukingizga elektrolitlar bilan suyuqlik terapiyasi beriladi (agar kerak bo'lsa) va buyurilgan og'riq qoldiruvchi vositalar. Agar sizning mushukingiz hipoksemik bo'lsa, kislorodli terapiya o'tkazilishi kerak. Agar pnevmotoraks (ko'krak bo'shlig'ida havo yo'q - o'pkadan tashqarida) bo'lsa, u davolanadi. Antiaritmik terapiya faqat sizning mushukingizda AIVR va aritmiyaning klinik belgilari mavjud bo'lsa beriladi.

Yashash va boshqarish

To'q travma tufayli aritmiyalar davolash boshlangandan 2-3 kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi. Aritmik davolanishni 2-5 kundan keyin to'xtatish mumkin. Xavfli aritmiyalar vaqti-vaqti bilan to'mtoq shikastlanishni murakkablashtirsa-da, to'liq tiklanish prognozi odatda ekstrakardiyak (yurak tashqarisida) shikastlanishning og'irligiga bog'liq.