Lenfoma Va Leykemiya O'rtasidagi Farq Va Nima Uchun Bu Muhim

2024 Muallif: Daisy Haig | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 03:15

Ko'pgina hollarda, lenfoma tashxisi itlar va mushuklar uchun "to'g'ridan-to'g'ri". Itlarda tashqi limfa tugunlari sezilarli darajada kengaygan. Mushuklar odatda qorin bo'shlig'i limfa tugunlari kengayishi bilan oshqozon-ichak massalariga ega.

Itlar va mushuklarda limfomani bir xil taqlid qiladigan bir nechta saraton kasalliklari, shu jumladan fizik tekshiruv natijalari va test natijalari, hatto eng zukko veterinar va eng tajribali klinik patolog ham ushbu muqobil tashxis mavjudligini bilish tajribasiga ega bo'lmasligi mumkin.

Men duch keladigan eng keng tarqalgan stsenariylardan biri bu bemorda chindan ham limfoma borligini yoki ularda o'tkir leykemiya deb nomlanganligini aniqlashdir. Kasallikning juda xilma-xilligi, turli xil davolash tavsiyalari va prognozlariga qaramay, ikkalasi o'rtasidagi farqni farqlash juda qiyin bo'lishi mumkin.

Lenfoma - bu oq qon hujayralarining bir turi bo'lgan limfotsitlarning saraton kasalligi. Itlar va mushuklarda bir nechta turli xil limfomalar mavjud, ammo eng keng tarqalgan shakli limfa tugunlari va tana a'zolari ichida limfoblastlarning (yetilmagan limfotsitlar) haddan tashqari ko'payishini o'z ichiga oladi.

Leykemiya ko'proq "barchani tuting" iborasi bo'lib, suyak iligi ichidagi qon hujayralari elementlaridan kelib chiqadigan bir necha xil saraton turlarini anglatadi. Hayvonlarda oq qon hujayralari, qizil qon tanachalari yoki trombotsitlar leykemiyasi rivojlanishi mumkin.

Oq qon hujayralari suyak iligida hujayralar bo'linishining murakkab iyerarxiyasi orqali hosil bo'ladi. Ildiz hujayralari qon hujayralari elementlarining eng ibtidoiy shakllari bo'lib, zanjirning eng yuqori darajasi hisoblanadi. Ushbu hujayralar bo'linib, bir oz ko'proq ixtisoslashgan hujayralarni tug'diradi, ularning har biri eksponentsial tarzda tobora ko'proq ajralib turadigan hujayralarni tug'diradi, bu barcha yakunlangan etuk qon elementlari yaratilguncha va qon oqimiga chiqarilish uchun "tayyor" bo'lguncha.

Suyak iligidagi qon hujayralarining pishib etishidagi asosiy "bo'linish" nuqtalaridan biri hujayralarni limfoid hujayralar yoki miyeloid hujayralar deb ataladigan darajada pishib etish uchun rejalashtirilganda sodir bo'ladi.

Limfoid yo'lga yo'naltirilganlar limfoblast sifatida boshlanadi va keyinchalik B-limfotsitlar, T-limfotsitlar yoki plazma hujayralariga aylanadi. Miyeloid yo'lga yo'naltirilganlar, shuningdek, portlash sifatida boshlanadi va keyinchalik boshqa to'rt turdagi oq qon hujayralari (neytrofillar, monotsitlar, eozinofillar yoki bazofillar), qizil qon tanachalari yoki trombotsitlarga aylanadi.

Suyak iligi hujayralarini ma'lum bir naslga ixtisoslashishdan oldin (ya'ni, ular ierarxiyada "yuqoriroq" bo'lganlarida: "portlash" hujayralari) o'rganishdan oldin, ular bir-biridan deyarli tashqi ko'rinishga qarab farq qilmaydi. Juda ibtidoiy portlovchi hujayraga qarash va uning limfotsit, neytrofil yoki monotsitga aylanishini bilishni aniq usullari yo'q.

Leykemiyada suyak iligi ichidagi pishib etish jarayoni davomida bir hujayra boshqarilmay bo'linishni boshlaydi va nasl oq qon hujayralari umumiy sonining ko'payishiga olib kelishi mumkin bo'lgan qon oqimiga chiqadi va limfa tugunlarida to'planadi. keyin bu organlarning kattalashishiga sabab bo'ling. Bu hiyla-nayrang bir xil o'zgarishdir (qon aylanishidagi g'ayritabiiy hujayralar va limfa tugunlari) limfomali uy hayvonlari bilan ham kuzatiladi.

Ushbu hujayralar ko'pincha qonning muntazam tekshiruvlarida olinadi yoki kengaygan limfa tugunining aspirati orqali tekshirilishi mumkin. G'ayritabiiy natijalar odatda "belgilanadi", shuning uchun laboratoriya mutaxassisi yoki klinik patologni qon smeariga qarash va natijalarni baholash uchun chaqirish mumkin.

Tajribasiz odamlar hujayralarga qarashadi va ularni "limfoblast" deb yozadilar va uy hayvoniga limfoma noto'g'ri tashxis qo'yiladi. Tajribali shaxslar g'ayritabiiy hujayralarni taniydilar va ularni "portlashlar" deb atashadi, ammo hujayralarni ularni limfoblastlar deb chinakam tipifikatsiya qilish uchun zarur bo'lgan ajralib turuvchi xususiyatlar yo'qligini biladilar va ular limfoid yoki limfoid leykemiya hujayralari bo'lishi mumkinligi haqida ochiq fikr yuritadilar.

Mana sizga o'xshashlik: suyak iligini donutlarning yig'ilish liniyasi sifatida tasavvur qiling. Boshlanishida barcha donutlar oddiy bo'lib, ularning qo'shimchalarini olish uchun bo'linmaguncha bir xil ko'rinadi. Dastlabki oddiy donutlar portlash hujayralarining ekvivalenti. "Limfoblast" bo'lishga mo'ljallangan donutlar boshqa konveyer liniyasiga qarab harakatlanadi va tepasiga sirlangan ingichka qatlam qo'shiladi. Tez qarashda oddiy donutni engil sirlangan deb xato qilish oson, xuddi qon smearidagi portlashni limfoblast deb adashtirish oson bo'lgani kabi. Faqatgina donutni biluvchi (yoki juda yaxshi klinik patolog) farqni ta'kidlaydi.

Men, ehtimol, oyiga kamida bitta bemorga chindan ham leykemiya bo'lganida limfoma tashxisi qo'yilganini ko'rayapman. Veterinariya maktabida biz o'zimiz bilmagan kasalliklarga chalingan bemorlarga noto'g'ri tashxis qo'yganimizda bu bizning aybimiz emas, deb o'rgatishadi. Aybdorlik etishmovchiligi bu o'qitish shifoxonasidan tashqarida emas, shuning uchun mening maqsadim ba'zida qanday qilib to'g'ri tashxis qo'yish shunchalik sodda emasligi to'g'risida xabardorlikni oshirishdir.

Yaqinlashib kelayotgan maqolalarimda limfomani leykemiyadan ajratib olishga yordam beradigan ba'zi bir takomillashtirilgan testlarni tasvirlab beraman va nima uchun narsalar "to'g'ridan-to'g'ri" ko'rinishda bo'lsa ham, veterinariya onkologidan maslahat olish muhimdir.

Doktor Joanne Intile